胆石


最近右上腹常感到痛楚,连背部也隐隐作痛?这可能是患有胆石的征状。胆石是常见的都市疾病,香港每十个人中,就有一人患有胆石,惟大部份患者并没有明显征状,常被误以为腹痛及胃痛。然而,胆石严重可引致急性胆囊炎、急性胆管炎,甚至胰脏发炎。事实上,患者可进行微创胆囊切除手术,根治胆石,手术后一至两天便可出院,康复快。

胆石如何形成?

胆石是因胆汁中的色素浓度过高或胆固醇累积,加上混合了一些例如矿物质的元素,继而结晶形成,当中以胆固醇石较为常见。胆石的成因与日常生活饮食习惯息息相关。喜好高胆固醇的油腻煎炸或甜食,家族有胆石病历、患有胆固醇过高、肥胖,以及多次怀孕的人士,均会有较高风险患上胆石。

虽然胆石没有明显征状,惟部分患者会常感到右上腹痛,痛楚在饭后更加明显,尤其进食较油腻的食物后,痛楚会加剧,甚至蔓延至背部,引起恶心呕吐。若胆石得不到适当处理,严重的会阻塞胆囊胆汁的出口处,引起急性胆囊炎。如胆石已跌出总胆管,令胆管闭塞,更会引起黄疸病及急性胆管炎,甚至会导致胰脏发炎。

要知道是否患有胆石,一般可进行超声波检查,了解胆囊及总胆管的情况,如有需要,可能会透过血液化验及电脑扫瞄,藉此深入检查胆囊周边的器官有否病变,一旦确诊患有胆石,以手术方式处理最为理想,当中以微创的胆囊切除手术效果较佳,逾百份之九十五的患者均适合进行此手术。

微创胆囊切除手术一般需时约一小时,医生会先在患者的肚脐位置,轻轻切开一个十五毫米的小孔,然后在右腹上再开两个五毫米的小孔。医生继而会在这三个小孔内,置入小型手术仪器,进行胆囊切除手术。

由于伤口细小,患者的康复时间比传统开刀手术快,并减低伤口受细菌感染的机会。大部分病人均可以在术后即日开始进食,住院时间由传统的大约一周缩短至一两天。病人康复后,伤口疤痕并不容易察觉。手术后,患者需要依时服用医生处方的止痛药,并要少吃含有高脂肪的食物。伤口要保持干爽,若发现有细菌感染征状,应该尽快约见医生跟进情况。